四价宫颈癌疫苗开始接种【消息】

发布时间：2020-09-16 03:22:21 阅读：次来源：线毯厂家

市民咨询

首针接种仪式

山西女性健康又多一份保障——连日来，宫颈癌疫苗一直是人们关注的话题。因为山西首批一共有3000支疫苗，预约的消息一发出，山西省疾病预防控制中心咨询、预约的电话就络绎不绝。1月19日，山西省首针四价人乳头瘤病毒疫苗（宫颈癌疫苗）接种启动仪式在省疾病预防控制中心门诊部进行，现场挤满了前来咨询和接种的市民，“打了疫苗就不会得宫颈癌了吗？”“多大年龄的可以打？”“打这个疫苗多少钱？一共打几针？”……面对市民们关心的问题，省疾控中心的专家和工作人员耐心地一一为大家进行了解答。

开启女性预防宫颈癌新篇章

山西省预防医学会预防接种学组副主任委员、山西省免疫学会常务理事常少英主任表示，宫颈癌作为严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤，在全世界女性恶性肿瘤中发病率位居前三位。在中国，宫颈癌疾病负担同样沉重，根据2015年中国癌症统计报告，2015年中国宫颈癌新发病例高达9.89万例，死亡病例高达3.05万例，相当于每小时有3个中国妇女死于宫颈癌。且在中国女性中HPV感染年龄呈双峰分布，第一个高峰在17-24岁，第二个高峰在40-44岁。2006年，美国药企默沙东率先研制出了人乳头瘤病毒（HPV）疫苗“佳达修（简称：四价宫颈癌疫苗佳达修）并在美国推出，成为全球第一个宫颈癌疫苗，它既能预防HPV16、18型别引起的宫颈癌，又能预防感染HPV6、11型别引发的生殖器疣。目前四价HPV疫苗已在全球133个国家获批上市，进入了69个国家和地区的政府免疫计划，接种剂量超过2.27亿剂。2009年，WHO(世界卫生组织)建议将HPV疫苗接种用于宫颈癌的一级预防。中国是人口大国，地域辽阔，要完成宫颈癌的防治，从一级的宫颈癌疫苗接种，到二级预防意识的提高和筛查，再到三级预防的诊断与治疗，确实还有许多工作要做。连续几年来，我省利用中央财政专项补助经费，疾病控制、妇幼保健和医疗机构做了大量的工作，在全省广泛地开展35岁-59岁农村妇女“两癌”筛查，提高“两癌”早诊早治率，降低死亡率，广大农村妇女自我保健意识显著提升，逐步形成了政府为主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的妇女“两癌”防治模式和协作机制。通过加强预防、早期诊断和现代化的治疗，降低了大多数宫颈癌引致的死亡，减少了患者所遭受的痛苦。四价宫颈癌疫苗佳达修进入山西，意义重大，对推进宫颈癌防控工作，有效降低我省宫颈癌的发病率和死亡率，提高妇女的健康水平，将发挥重要作用，开启了20岁-45岁女性预防宫颈疾病的新时代。

第二批疫苗3月初可预约

据了解，目前山西省首批四价宫颈癌疫苗供应量为3000支，省疾控中心1月份开始接受预约接种，当前预约人数已达二百多人。四价宫颈癌疫苗适用人群为20-45岁的女性，接种程序为0、2、6月各接种一针次，共接种3针次。疫苗价格为每人2454元。第二批疫苗可在3月初预约，有需求者可以拨打省疾控中心电话0351-7553173进行咨询。目前，在我国上市的宫颈癌疫苗有二价和四价两种。早在几个月前，主要针对9岁至25岁女性接种的二价疫苗就已在我省上市。二价宫颈癌疫苗需接种三剂次，分别在0、1、6月各接种一针次，半年内可完成全程接种，共1800元。20岁至25岁为二价和四价疫苗的交叉接种年龄，二价和四价都可以接种，但接种过二价HPV疫苗的不建议接种四价HPV疫苗。山西省疾病预防控制中心门诊部主任、山西预防医学会卫生保健专业委会副主任委员薛子东建议，接种宫颈癌疫苗者最好提前做两项检查，分别为HPV检查和宫颈细胞脱落检查，根据检查结果决定是否可以接种疫苗，如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变，还是治疗转阴后再接种更好。如果在3个月内做过这方面的检查，符合要求者就可以直接接种。对于接种者年龄的限制并不是绝对的，理论上任何年龄都可接种，只是预防的效果会随着年龄的增长而下降。女性经期不影响接种HPV疫苗，但哺乳期、备孕期间不建议接种。目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响，所以，如果在疫苗接种的6个月内或者更短的时间意外怀孕，可以严密观察继续怀孕。但是，如果后面的一针或两针没有打完，也不建议继续打，等孕程结束再说。首针接种者乔女士表示，宫颈癌应该是生活中比较常见的恶性肿瘤疾病，对女性健康影响十分大，是第一个也是目前唯一一个可以用疫苗预防的癌症。在新闻报道中听过很多演艺明星都是因为宫颈癌去世的，比如演员梅艳芳，40岁就芳华早逝，她觉得非常惋惜。“有一次体检时我的HPV检测报告上有很多高危数据，当时把我吓得好长时间都没有生活的希望，之前只能到香港去接种这个疫苗，现在在家门口就可以接种了，所以我就第一时间预约，有幸赶上第一天接种了。”

接种了疫苗并非一劳永逸

目前已确定了12种与宫颈癌相关的高危HPV基因型，另外还有一些基因型的致癌性证据尚有限。而当前在中国上市的两种HPV疫苗以及国外已上市的九价HPV疫苗，均不包含上述所有的高危HPV基因型。因此，3种HPV疫苗均不能预防所有的宫颈癌前病变或宫颈癌，只能说是大大减少了女性患宫颈癌的风险。有性生活的女性都是宫颈癌的潜在患者，21岁以后的女性都需要做宫颈癌筛查，每3年做一次就可以了，不同年龄段的女性，检查间隔周期不同。具体筛查项目为TCT细胞学检查和HPV病毒筛查。需要注意的是，65岁以后没有宫颈病变的女性，以及连续三次HPV病毒筛查为阴性的女性，就可停止筛查了。国外临床试验表明，四价HPV疫苗对男性也有防护作用，能预防HPV-6和HPV-11引发的生殖器疣，那么男性是不是也可以接种宫颈癌疫苗？常少英主任指出，由于任何疫苗在国内上市都必须经过国家严格审批，且二价HPV疫苗和四价HPV疫苗在中国内地开展的临床试验只是针对女性进行，故四价HPV疫苗对低危型HPV-6和HPV-11相关疾病的保护效果尚未证实。因此男性即使自愿要求自费接种，目前按规定也是不给接种的。

本报记者邱会珍文/图